São posicionados atrás da orelha, transmitem o som amplificado até o conduto auditivo através de um tubo acoplado ao molde da orelha. Sua maior vantagem é a flexibilidade de ajustes. Por ser maior, pode acomodar componentes e pilhas maiores, proporcionado maior potência e economia de bateria. Embora este modelo tenha sido criado há décadas atrás, pode ser tão sofisticado quanto os menores. Adaptam-se a todos os graus de perdas auditivas.
